許醫師分享--小小年紀生病不斷，一天到晚吃藥傷身怎麼辦？
圖片來源：Favim
＜＜一定要吃藥嗎？＞＞
我將普通看病門診小朋友常用藥物分為兩大類：一是「一定要吃的藥」，一是「可吃可不吃的藥」。一般兒科門診常開的藥有：
1.細菌感染所用的抗生素
2.發燒開的口服退燒藥或退燒塞劑
3.呼吸道用的止咳化痰藥、支氣管擴張劑、抑制充血藥物及抗組織胺
4.消化道的止瀉藥、軟便藥、消脹氣藥、益生菌
5.過敏症用的氣喘急性發作緩解藥物及保養控制藥物
6.其他比較專科的特殊用藥，像癲癇疾病、心臟疾病、風濕免疫疾病、內分泌疾病等藥物.
上述的藥物中只有抗生素、氣喘用藥及專科特殊用藥是「一定必要吃的藥」，其它都是可吃可不吃的藥。
＜＜如果吃藥沒必要幹嘛看醫生＞＞
看醫生的目的在於:確立診斷並且檢查有無併發症
經過診查，如果小朋友的狀況是穩定的，就可以安心在家好好觀察小朋友的病情變化，若家長抱持的心態是「我就是不懂，都交給醫師了，你要把他看好，我三天後回診就應該要好了」，習慣性的用一般消費型態來看待就醫這件事的話，只會迫使醫師將所有描述過小朋友的症狀都各配一種藥，這樣只是會增加孩子身體的負擔而已。
＜＜抗生素不是萬靈丹＞＞
真正診斷有細菌感染時才能使用抗生素！而且有需要使用抗生素時要用的早、用得好、用得夠。其實第一線的抗生素，用在治療細菌系中耳炎、鼻竇炎、肺炎等上呼吸道感染疾病的菌種。
但醫師若為了打造好口碑，迎合家長們「神醫有神藥」的迷思，就習慣直接使用後線藥物，甚至叫家長自購買「比較有效抗生素」，治療起來百分之百都好了，但是長久下來一定會在小朋友身上養出更多抗藥性菌株，反而得不償失。而且細菌突變速度永遠比新藥研發速度快，未來恐將面臨無藥可醫。
＜＜不建議孩童使用的抗生素＞＞
1.四環黴素(Tetracucline)
會導致骨骼及牙齒的變性，使得牙齒變得黑黑的。
2.磺胺藥(Sulfonamde)
會與膽紅素競爭結合蛋白，導致核黃疸的危險；有蠶豆症的人也不可使用，以免發生溶血反應。
3.奎諾酮(Fluoroquinolone)
在動物實驗中發現會造成動物軟骨病變。
＜＜不一定要吃的症狀用藥＞＞
症狀療法用藥的目的是為了讓孩子舒服一點，所以我常告訴家長，雖然孩子在咳嗽、鼻塞、流鼻涕，但是如果不影響生活作息就不必吃藥，自己也會慢慢好。這些藥物包括退燒藥、感冒糖漿、抗組織胺、抗鼻充血藥物、化痰藥、支氣管擴張劑、止瀉藥。
美國FDA對感冒藥物的力場，認為2歲以下幼兒使用感冒藥物並非必要，我們更應該要注意藥物使用在幼兒身上的安全性。
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