流感就是今年流行的感冒,只是比較多人得而已?
每年到了秋冬季節交替的時候,就是流感病毒蠢蠢欲動的時刻,這時候家長們陷入需不需要施打流感疫苗的困惑中了。
<<流感與感冒有何不同>>
感冒(common cold) |
由感冒病毒所造成的上呼吸道感染,症狀:發燒 喉嚨痛 鼻塞 流鼻水 咳嗽,感冒病毒多達200種以上,1/3以上是由鼻病毒(rhinovirus)造成 |
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鼻病毒(rhinovirus) |
鼻病毒有100多種型別 |
傳染力又很強 |
得過之後有終生免疫力 |
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副流感病毒(parainfluenza) |
造成深部呼吸道感染 |
發燒會比較久, |
痰也比較多一些
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呼吸道融合病毒 |
小嬰兒最容易得到, |
咳嗽加流鼻水 |
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冠狀病毒
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腺病毒
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流感(Influenza virus) |
由流感病毒Influenza virus感染所引起的疾病 |
畏寒 |
四肢痠痛 |
復原時間長 |
散播範圍廣 |
高燒 |
免疫力不好的人還會引發嚴重併發症,如:腦炎,細菌性肺炎 |
<<接種疫苗前的注意事項>>
- 死病毒疫苗並不會致病
「死病毒疫苗」僅含抗原成分,沒有病毒殘餘的活性,是不會致病的。如果有人打完疫苗後還是感冒了,則大多是普通感冒病毒所致;而有人在打疫苗前其實身體已經有流感病毒潛伏著了,只是在施打之前還未有症狀出現,所以會被誤認是打了流感疫苗後馬上得到流感。平均來說,六~七成的人打了流感疫苗會順利產生抗體保護,其餘未產生抗體的人之後還是有可能會得到流感。
- 流感疫苗安全性
唯一由預防針引起的副作用的症狀是「過敏性休克」,是發生在注射後的幾分鐘內,機率約百萬分之一,但這是任何疫苗都會發生的情形,並不是流感疫苗特別會,所以每次小朋友打完預防針我們都會特別要求觀察半小時後才可離開。其它常見接種後的症狀如:輕微發燒、咳嗽、肌肉痠痛、注射部位紅腫等,在1~2天內都會恢復。
一般家長常問的問題是「蛋白過敏」能不能打流感疫苗?我的建議是,如果孩子吃蛋白會有嚴重全身性過敏:包括眼睛腫、嘴唇腫、全身性蕁麻疹、呼吸困難的話就不要打;如果小朋友吃蛋白後只是輕微抓癢就沒關係。
- 流感疫苗是不是外國貨就比較好?
根據我的觀察,本國和外國的品質都一樣好。2012~2013年度施打的公費流感疫苗有:國光公司及法國巴斯德兩種疫苗英國諾華三種疫苗,民眾並不能指定要打哪一種,端看就診當時醫療院所所分配到的疫苗是哪一種。
- 非終生有效,須定期接種
<<需定期接種流感的族群>>
- 必須長期使用阿斯匹靈的幼童
例如川崎症、心臟病開刀後長期服用以預防血栓者。因為使用Aspirin時若得到流感會引發嚴重的雷式症候群(肝會壞死、腦病變、昏迷而死亡)。
- 有慢性疾病或免疫不全的幼童
例如先天心臟病、早產兒慢性肺病、氣喘兒、糖尿病、腎臟病童、腦性麻痺病童、BMI>35的肥胖兒童、癌症病童。
- 孕婦
根據之前的經驗,孕婦得到流感併發重症的可能性較高。
- 小於2歲的嬰兒及65歲以上的老人
因為抵抗力較差,常會併發細性肺炎而有生命的危險。
假設已經做好各種預防措施,小朋友還是得了流感也不必太擔心,因為現在已經有對付流感很好的抗病毒藥:克流感(Tamiflu:口服)及瑞樂沙(Relenza:吸入),對A型及B型流感都有效。一般來說在流感症狀開始48小時以內使用效果最好。但若是有出現流感危險徵狀者,就算已經超過48小時了,仍應使用抗病毒藥劑。
流感併發重症的危險徵兆,包括:
1.沒發燒時呼吸急促
2.呼吸困難、呼吸窘迫、呼吸暫停
3.發粓
4.胸痛、咳血
5.低血壓
6.意識改變、不易叫醒、活動力下降
7.病況沒有改善繼續惡化者
若有上述情形,一定要趕快送到大醫院去治療!
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